暈車

搭交通工具時為何會頭暈

搭車、船或飛機時，隨著搖搖晃晃的，頭就開始暈了起來，為什麼我們會有這種暈車的感覺呢？ 我們的平衡系統，需要多個部位的訊息互相整合，才能做出正確的判斷，告訴我們目前身體在空間內的情況。

協助參與的平衡系統

視覺 👉 眼睛看外在的環境，來評估我們是靜止的還是在移動 前庭系統 👉 在內耳中，能偵測頭部的加速度，包含線性加減速、旋轉 本體感覺 👉 感測器分布在肌肉、關節、皮膚中，讓我們在閉眼的時候，也能知道身體當下的姿勢。

這三個系統會將訊號傳給腦部，最後會幫當下情況做合理的判讀。 例如，我們在走路時：

眼睛看到景色在移動；前庭系統感受到我們在前進移動；本體感覺也偵測移動時身體部位、肌肉的變化。這些訊號都顯示我們正在走路，平衡系統就能保持穩定。

訊號互相衝突，便會產生頭暈

在移動的車上看手機時：

眼睛盯著靜止螢幕，覺得螢幕沒有在移動；前庭系統感受到車輛的加減速/轉彎；本體感覺偵測到身體因車輛移動造成晃動。 這樣的結果導致前庭系統及本體感覺認為我們正在移動，但視覺卻覺得我們沒有在動，便產生了衝突，造成頭暈的症狀。

常見症狀

臉色蒼白、冒冷汗、噁心想吐、頭暈目眩。

頭暈時怎麼減緩症狀  

看向遠方地平線、深呼吸，或是打開窗戶通風，便能覺得舒適些。

暈車藥有用嗎

搭車前使用暈車藥，能降低平衡系統的敏感度，使這些互相衝突的訊號，變得不那麼刺激，不舒服的症狀自然就減少囉！

還有什麼需要注意的

保持足夠睡眠，出發前不要吃太飽，但也要避免空腹，選擇能看到遠方及晃動較小的座位，都能減少暈車的狀況發生喔！

鼻咽癌指數

 

鼻咽癌指數是什麼

鼻咽癌指數檢驗的，是一種叫EB病毒的抗體。這是我們在被EB病毒感染過後所產生的抗體。

EB病毒是什麼

EB病毒是一種常見的人類病毒，大部分的人都曾經感染過。在急性期症狀過後，殘留的病毒可能潛藏在身體裡。因此檢驗出陽性，代表的是曾經受到EB病毒感染過，並不等同於得到了鼻咽癌。

EB病毒跟鼻咽癌有什麼關係

研究報告顯示，鼻咽癌的患者，大部分都有EB病毒抗體升高的情況，檢測這項指數便成為初步篩檢鼻咽癌的方法。

陽性？陰性？

鼻咽癌指數陽性，不代表就是鼻咽癌。鼻咽癌指數陰性，也不一定沒有鼻咽癌。也就是說，指數只能當作參考。

要怎麼樣才能確定有無鼻咽癌  

耳鼻喉科醫師會使用鼻咽內視鏡，檢查鼻咽部的黏膜是否有不正常的變化，若發現異常，便會安排病理切片檢查，才能得到最正確的結果。

還有什麼要注意的

鼻咽癌常見症狀為頸部腫塊、痰或鼻涕帶有血絲、單側鼻塞、單側耳悶塞感，若有以上症狀，不管鼻咽癌指數如何，都要盡快做檢查喔。

氣喘

 

氣喘是什麼

氣喘是因為下呼吸道過度敏感的關係，造成黏膜反覆發炎以及氣管收縮，時間久了，便會導致氣道結構性的變化。

常見症狀

👉 咳嗽 👉 胸悶 👉 喘 👉 可能聽到氣管發出 咻~咻~的聲音

刺激因子

👉 過敏原（塵蟎、花粉、黴菌、動物毛屑） 👉 冷空氣 👉 空氣污染 👉 運動 👉 抽菸、吸到二手菸 👉 病毒感染

特色

👉 症狀隨著時間反覆，呼吸道狀況時好時壞 👉 通常在夜間或早上醒來時加重 👉 運動結束後加重 👉 天氣、溫度變化時加重

治療方式

👉 依氣喘嚴重程度，給予吸入劑控制 👉 其他口服氣喘控制用藥 👉 生物製劑

還有什麼需要注意的

氣喘需要好好控制呼吸道的發炎狀況，若沒有控制好，除了會反覆發作外，還會造成氣道結構的改變，一定要注意喔！

疫苗接種

 

為什麼要打疫苗

疫苗可以刺激我們的免疫系統，讓身體提前對病原體產生保護力。哪天真的被傳染到特定病原體的時候，免疫系統像是已經事先準備過了，便能迅速應對感染。

病原體是什麼

細菌、病毒，都是常見會造成我們生病的病原體。

疫苗分類

👉 非活性疫苗 ➡️ 只包含病原體的一部分，或是去除掉活性的病原體 📍 副作用一般出現在接種後一至兩天內，可能有局部腫痛、身體痠痛、頭痛、發燒等症狀。 🦠 常見疫苗 ：流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、腸病毒疫苗、B型肝炎疫苗、五合一疫苗、人類乳突病毒疫苗、日本腦炎疫苗、A肝疫苗。

👉 活性減毒疫苗 ➡️ 減弱的病原體（還是有活性，只是比較弱） 📍 接種後一至兩週可能會有輕微類似感染的症狀，產生抗體後的保護力持續較久 🦠 常見疫苗：卡介苗、水痘疫苗、麻疹-腮腺炎-德國麻疹疫苗、口服輪狀病毒疫苗、口服沙賓小兒麻痺疫苗。

接種原則

👉 一次最多打兩針（不同部位） 👉 非活性疫苗 ➕ 非活性疫苗。可以同時施打，或間隔任何時間施打 👉 非活性疫苗 ➕ 活性減毒疫苗。可以同時施打，或間隔任何時間施打 👉 活性減毒疫苗 ➕ 活性減毒疫苗。大部分可以同時施打，或間隔一個月以上施打（有些疫苗不能同時施打）

還有什麼要注意的

施打疫苗前記得先告知醫師最近有沒有施打過其他疫苗喔！

酒精殺不死的病菌

 

酒精為什麼能殺死病菌

細菌 👉 破壞細菌的細胞膜，使蛋白質凝結，進而造成脫水 病毒 👉 溶解含有脂質的病毒套膜

病毒套模是什麼

大部分的病毒，最外層會有一層由脂質、醣類、蛋白質構成的套模。

常見 沒有套模 的病毒有哪些

👉 腸病毒
👉 諾羅病毒 👉 腺病毒 👉 輪狀病毒 👉 人類乳突病毒 👉 鼻病毒 👉 A肝病毒

怎麼消滅 沒有套模 的病毒

傳統的溼洗手，使用肥皂，是最好的方法。
環境清潔的部分，也能用漂白水(次氯酸鈉)或次氯酸水喔！

還有什麼要注意的

漂白水對黏膜、皮膚、呼吸道，有強烈的刺激性，使用時一定要稀釋，也要戴好口罩及手套，並保持環境的空氣流通喔！

外耳道黴菌感染

 

外耳道是什麼

我們的外耳道是個狹長的通道，就像是個長長的桶子一樣，從耳朵外側的洞口向內，最裡面是一層薄薄的耳膜。

為什麼會感染黴菌

也因為裡面是一個封閉的盲端，空氣不易流動，就形成了一個黴菌喜歡生長的小角落。如果耳道有些發炎、潮濕、或是小傷口，便容易讓黴菌在內滋生，就造成耳黴菌感染了！

常見症狀

耳黴菌感染常見的症狀，就是癢~癢~癢~嚴重時也會造成耳道發炎腫脹及疼痛，流出分泌物或合併細菌感染。黴菌也會覆蓋住耳道及耳膜，造成聽力的悶塞感及耳鳴。

治療方式

治療需將黴菌清除，搭配抗黴菌藥水，才能將黴菌徹底清除，避免復發。

如何避免

保持耳道的健康，才能有效避免黴菌感染。不挖耳朵、避免進水，使用棉花棒或耳耙子都可能造成耳道受傷，或是把耳垢、髒污（包含細菌、黴菌）推到耳道深處造成發炎。

耳朵需要清潔嗎

耳道是不用特別清理的。隨著我們咀嚼、肌肉收縮、下巴關節活動，耳垢會沿著耳道慢慢向外排出。不過若因為發炎或其他因素導致耳垢無法排除，就需要找耳鼻喉科醫師幫忙清囉。

還有什麼要注意的

潮濕的生活環境、洗澡耳朵進水、游泳、及長時間戴耳機，都會影響耳道內表皮的健康程度。另外若有糖尿病等慢性疾病，免疫系統不佳者，也需要特別注意喔。

帶狀皰疹

 

帶狀皰疹是什麼

俗稱的皮蛇，是由水痘病毒造成的。

為什麼會得到帶狀皰疹

若以前曾經被水痘病毒感染過，病毒會潛藏在我們身體的神經節裡，在免疫力下降的時候，再伺機從裡面跑出來。 這個時候影響的範圍，會沿著神經分布的區域(就像一條蛇一樣，因此叫皮蛇)，造成帶狀皰疹。

常見症狀

帶狀皰疹一般為單側，多發生於身體軀幹，在頭部也可能發生。 👉 初期可能有癢、麻、電到或刺的神經痛 👉 2~3天後皮膚表面出現紅疹、水皰，因為病毒會沿著皮膚表面的感覺神經影響，因此呈現帶狀分佈 👉 後續水皰內清澈液體會逐漸混濁，出現膿皰、血皰，然後形成結痂 👉 可能造成發燒、頭痛、疲累、局部淋巴結腫大或疼痛 👉 大部分患者症狀都能恢復，少部分會有皰疹後神經痛，可能持續數月到數年

治療方法

👉 抗病毒藥物
👉 止痛藥
👉 其他輔助用藥

預防方法

保持良好作息不熬夜，規律運動，減輕生活壓力，盡量控制好自身原有的疾病（癌症、免疫不全、慢性病）
施打帶狀皰疹疫苗，也能有效降低帶狀皰疹的發生機會。

有帶狀皰疹的人會將病毒傳然給其他人嗎

水皰中的液體、口鼻分泌物，都是傳染病毒的途徑。
沒有得過水痘或未曾施打過水痘疫苗的人，都會比較容易被傳染到病毒喔。

還有什麼要注意的

若帶狀皰疹發生於顏面，其位置有可能影響到視力、聽力，一定要特別注意。
若水泡破掉，需注意保持清潔，避免繼發性細菌感染。