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2025年11月18日 星期二

鼻咽癌指數

 



鼻咽癌指數是什麼

鼻咽癌指數檢驗的,是一種叫EB病毒抗體。這是我們在被EB病毒感染過後所產生的抗體。

EB病毒是什麼

EB病毒是一種常見的人類病毒,大部分的人都曾經感染過。在急性期症狀過後,殘留的病毒可能潛藏在身體裡。因此檢驗出陽性,代表的是曾經受到EB病毒感染過,並不等同於得到了鼻咽癌。

EB病毒跟鼻咽癌有什麼關係

究報告顯示,鼻咽癌的患者,大部分都有EB病毒抗體升高的情況,檢測這項指數便成為初步篩檢鼻咽癌的方法。

陽性?陰性

鼻咽癌指數陽性,不代表就是鼻咽癌。鼻咽癌指數陰性,也不一定沒有鼻咽癌。也就是說,指數只能當作參考

要怎麼樣才能確定有無鼻咽癌  

耳鼻喉科醫師會使用鼻咽內視鏡,檢查鼻咽部的黏膜是否有不正常的變化,若發現異常,便會安排病理切片檢查,才能得到最正確的結果。

還有什麼要注意的

鼻咽癌常見症狀為頸部腫塊、痰或鼻涕帶有血絲單側鼻塞單側耳悶塞感,若有以上症狀,不管鼻咽癌指數如何,都要盡快做檢查喔

2022年11月1日 星期二

鼻咽癌

 

鼻咽在哪裡

鼻咽的位置位於鼻腔的最後方,喉嚨的上方,是平常鼻涕倒流時覺得鼻涕卡住的位置,也是做PCR時被戳到的地方。

鼻咽癌是什麼

顧名思義,是長在鼻咽部的癌症。主要好發在中國東南沿海一代,台灣正好在這個區域附近,因此也屬於高風險地區。

為什麼會得到鼻咽癌

發生原因可能為遺傳因子(家族史)、EB病毒感染攝取醃漬食物等。另外化學物質的刺激、抽菸、鼻咽部反覆發炎也都是可能的原因。

得到鼻咽癌會有什麼症狀

常見症狀為頸部腫塊(轉移至頸部的淋巴結腫大)、痰或鼻涕帶有血絲單側鼻塞單側耳悶塞感。若鼻咽腫瘤變大,可能因壓迫造成頭痛或是臉麻、視力模糊等神經症狀。

要怎麼檢查呢

鼻咽部位於較深的地方,平時不易觀察到,需要使用內視鏡或反射鏡才能看到,因此若出現懷疑症狀,建議接受耳鼻喉科醫師檢查以排除鼻咽癌。

確定診斷的方式

若有鼻咽部異常腫塊,經切片檢查證實,便可判定為鼻咽癌。

治療方法

鼻咽癌的治療依照期別不同,治療方式也不盡相同,一般以放射線治療為主,視期別需加做化學治療,詳細治療方式還是要與依期別醫師討論。

還有什麼要注意的

早期發現的治療效果一般都不錯,因此若發現不正常症狀,一定要儘早檢查喔!



2022年3月22日 星期二

鼻塞

 


為什麼會鼻塞

經鼻呼吸時,空氣需要經由鼻腔進出,如果鼻腔內的空間太狹小,就會造成鼻塞。

常見原因

鼻肉肥厚(肥厚性鼻炎)、鼻中膈彎曲瘜肉等,都是造成鼻塞的常見原因。

鼻肉為什麼會肥厚

過敏反覆的發炎、感染、藥物等,都可能會造成鼻肉肥厚。

鼻中膈是什麼

鼻中膈在我們鼻子內的正中央,就像一道牆壁一樣,把我們的鼻腔分隔成左邊跟右邊。

鼻中膈為什麼會彎曲

生長發育過程中造成的彎曲,是最常見的原因,另外外力撞擊也會造成

怎麼治療

口服藥物鼻噴劑手術治療,建議讓醫師檢查後,再與醫師討論適合的治療方式

鼻塞久了也習慣用嘴巴呼吸了,這樣好嗎

鼻子可以過濾吸進來的空氣,並加溫加濕,減少空氣中的刺激物質對肺部造成的影響。長時間因為鼻塞造成經嘴巴呼吸,容易造成口乾舌燥,也較易讓呼吸道黏膜發炎。

還有什麼要注意的

鼻內如果長了腫瘤,也會造成鼻塞的症狀,如果鼻涕裡伴隨著血絲,一定要找醫師做檢查

2021年8月28日 星期六

慢性鼻竇炎

 

症狀

鼻竇炎常見症狀有濃黃鼻涕鼻塞鼻涕倒流,有時會聞到惡臭味,也可能會有臉頰、眼窩、頭部脹痛的感覺

急性?慢性?

急性病 指的是疾病在短時間就對身體造成影響,像是感冒,這些症狀來的又急又快,也較短暫。
慢性 指的是疾病在體內經過了一段時間,已經對身體產生了一些長期的變化,根據時間長短可分成以下

急性鼻竇炎 : 四週以內
亞急性鼻竇炎 : 四週~三個月
慢性鼻竇炎 : 三個月以上

造成的原因

除了細菌之外,黴菌腫瘤,或是一些遺傳性的疾病,也都有可能會造成這樣的結果。

要做什麼檢查

鼻竇內視鏡可以直接評估鼻內狀況,一般下會看到帶膿的鼻涕,腫脹發炎的鼻黏膜,有時還會看到許多鼻息肉在鼻腔內,也就是這些原因讓蓄積在鼻竇內的膿鼻涕跟細菌沒辦法排乾淨,造成長期的鼻竇炎症狀。電腦斷層可以幫助評估更深層,內視鏡所看不到的地方。

治療方式

除了藥物治療外可以考慮加上洗鼻子,來加強移除鼻腔內的分泌物。

什麼時候需要做手術

當藥物治療效果不佳的時候,就建議考慮接受手術,手術可以把鼻內的發炎物質及息肉清除掉,把鼻竇裡面蓄積的膿清乾淨,達到治療的效果。做完手術之後鼻竇的通道會更開闊,可以讓之後產生的分泌物更容易排出來。

還有什麼要注意的

鼻竇緊臨著眼睛,嚴重的鼻竇炎可能造成細菌侵入其他地方,因此一定要好好治療喔!

2021年4月27日 星期二

流鼻血

 


小孩常常流鼻血,一下左邊,一下右邊,有時候打個噴嚏就流出來了

一般這種情況最常見的原因,是鼻中隔上的血管破裂造成的出血,不只小朋友,大人也會發生。

血管破掉的原因

如果擤鼻涕太用力,或是用手挖鼻孔揉鼻子,都可能造成血管破裂。另外鼻子過敏,或是天氣變化的時候,都可能會因為發炎,黏膜變得脆弱而增加流血的機會喔!

處理方式

一般常見的出血位置在鼻中隔的前端,我們可以把鼻翼壓住從外側把鼻孔整個壓緊),就可以幫助止血,另外冰敷也會有幫助。如果真的沒辦法止血,就還是需要找醫生處理囉!

如何避免再流血

要暫時先避免運動、吃刺激性的食物(辣、燙)、酒精等。要避免心跳變快血壓變高血液循環變好,否則就容易再流血。

還有什麼要注意的

如果長時間發現鼻涕裡面有血絲,也可能是鼻腔、鼻咽部有腫瘤,一定要做進一步的檢查喔!

2021年1月30日 星期六

急性鼻竇炎

鼻竇炎的症狀

一般感冒常見的症狀有喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水,不過如果開始出現白、黃、綠色膿鼻涕鼻涕倒流覺得卡在鼻子跟喉嚨中聞不太到味道,甚至臉頰、額頭、眼睛週圍脹痛情形,就表示這些發炎感染已經併發鼻竇炎。

為什麼感冒會變成鼻竇炎呢

我們的鼻竇平常是充滿空氣的空腔,裡面的一些分泌物會經過小孔流到鼻腔內,就可以被我們擤出來或是從鼻子後面排出。

但如果鼻腔內的黏膜,在感冒或是其他原因造成發炎腫脹的時候,會造成小孔阻塞,裡頭分泌物排不出來,就容易造成病毒、細菌在裡面滋生,進而變成鼻竇炎。

怎麼診斷

一般從症狀上便可以診斷了,如果臨床上有需要,可以搭配鼻竇內視鏡X光片 等檢查。

治療方式

一般使口服的藥物便能控制鼻竇炎,不過如果是較為嚴重的鼻竇炎,會需要合併鼻子的局部治療,或洗鼻子,才能達到更好的療效!

併發症

鼻竇就在我們的眼睛、腦部、耳朵旁邊,如果沒有好好治療造成發炎向外擴散,就可能造眼睛腦部耳朵的感染中耳炎有時候就是因為這樣而來的,所以一定要好好治療!

如何避免

避免鼻竇炎的發生,其實跟我們平常預防感冒要注意的事情是一樣的。平時要良好的作息規律的運動均衡的飲食減少空氣中的物質對鼻子的刺激(菸、冷空氣等),控制好鼻子過敏的情形,就能減少鼻竇炎囉!

2020年12月15日 星期二

過敏性鼻炎

 



過敏性鼻炎的原因

我們的呼吸道黏膜,在受到外來物質刺激的時候,如果造成了強烈的反應,黏膜發炎腫脹,就會導致這些不舒服的症狀產生。

常見的症狀

鼻子過敏典型的症狀有鼻子癢鼻塞流鼻水打噴嚏。除了鼻子之外,也可能會造成眼睛、耳朵、喉嚨癢的症狀,在天氣變化的時候很容易會找上有過敏體質的人。而如果情況變嚴重的話,有可能會併發鼻竇炎、中耳炎、結膜炎等疾病。如果長期有鼻子過敏的情形,也可能會造成黑眼圈。

常見的過敏原

過敏原,也就是會刺激我們黏膜的物質,充斥在我們的生活環境當中,常見的像是灰塵、PM2.5、塵蟎、花粉、貓毛、狗毛、黴菌等等。有過敏體質的人,被這些東西刺激到就容易引起過敏反應。另外,空氣中的溫度變化、濕度、菸味、香精、油煙、廢氣,還有太濃烈的味道,也都會影響我們的黏膜喔。

我對什麼東西會過敏呢

造成過敏反應的物質有非常多種,在每個人身上不盡相同,一般可以考慮抽血檢查確認過敏原種類。

如何預防

可以使用空氣清淨機、抗塵蟎的床單被套、定期擦拭堆積灰塵的檯面、清洗窗簾、絨毛玩偶等,能夠減少家裡空氣中的過敏原,以及灰塵、塵蟎的刺激。另外如果知道對特定的食物過敏,就能在飲食中避開以免發生過敏反應。

保養方法

保持良好的運動習慣(如:游泳),良好的生活作息充足的睡眠均衡的飲食,以及服用過敏益生菌,都有助於加強對過敏原的抵抗能力喔。

洗鼻液洗鼻子有幫助嗎

洗鼻子能夠帶走一些附著在黏膜上的刺激物質以及鼻內的分泌物,也很有幫助喔,蠻多使用過的病人都回饋洗完後會有乾淨舒暢的感覺。只是如果鼻子太塞洗鼻液不易進入鼻腔的話,效果就會大打折扣了,因此要正確使用才會有理想的效果喔!

治療方式

常見的治療方式為使用口服藥物鼻噴劑,但如果長期有這些惱人的症狀,可以考慮鼻雷射手術,效果會更好。這些治療不止可以減緩過敏症狀,也能避免變成慢性肥厚性鼻炎,不過每個人適合的治療模式不見得一樣,歡迎找吳醫師諮詢喔~

口腔潰瘍

口腔潰瘍是什麼 口腔潰瘍俗稱 嘴破 , 通常發生在 上下嘴唇內側 、 兩側頰黏膜 、舌尖/側邊/舌下、或牙齦上,通常呈現圓形或橢圓形的凹下傷口。 常見症狀 破洞的地方會造成 劇烈疼痛 ,在說話、吃東西、咀嚼或接觸到燙、酸、辣、硬等刺激性食物時,疼痛感會非常明顯。 為什麼會嘴破 物...