2024年7月18日 星期四

腸病毒

 


腸病毒是什麼

腸病毒是一群病毒的統稱,包含多種病毒(小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒、腸病毒)及型別,平時不去細分到底是哪一種類,就通稱腸病毒了。

常見症狀

腸病毒依據不同的病毒種類,造成的症狀也不盡相同。一般較常見的有發燒、噁心、想吐,口咽小水泡或潰瘍,口腔黏膜或舌頭潰瘍,手、腳掌起紅疹或水泡。

傳播途徑

腸病毒主要經由糞口傳染,所以口水、唾液、咳嗽飛沫,以及糞便內都會有病毒。藉由強大的傳染力,容易在學校、家裡互相傳染。從發病前3-5天的潛伏期即有傳染力,發病後一週內傳染力最強,在康復之後,數週內也還會經由腸道排出病毒。

小朋友比較容易被傳染?

腸病毒主要感染幼兒,成人得到時的症狀通常較輕微,但若成人免疫力較差,仍可能有較明顯不適。嬰幼兒得到腸病毒時,除了上述常見症狀之外,也可能引發重症,造成腦部、心臟、呼吸系統、肝臟等部位發炎受損。

重症前兆  

若小孩出現 👉 意識模糊,跟大人的互動明顯和以往不同 👉 睡眠時有突發性的肌肉抽搐 👉 持續性嘔吐,無法進食 👉 呼吸費力、胸口悶心跳快速 這些症狀是重症的前兆,一定要儘速就醫喔!

治療方法

目前沒有專門治療腸病毒的特效藥,但針對最容易導致重症的腸病毒71型,有預防的疫苗可以施打喔!

預防方法

平時要勤洗手、戴好口罩、不用手摸口鼻、與有症狀的人保持適當距離,這樣便能減少被傳染到的機會。

腸病毒本身屬於無套膜病毒,因此酒精是沒辦法殺死他的,平常必須要勤洗手,或是用漂白水消毒,才能消滅他喔!

還有什麼要注意的

另外,腸病毒有很多不同型別,因此得過後還是有可能再感染其他型的腸病毒,所以還是要小心防範!


2024年5月29日 星期三

中耳積水

 



中耳是什麼

我們的耳朵,經由耳膜分隔外耳、中耳,兩邊是不互通的。外耳就是洗澡或游泳耳朵進水會濕掉的地方,不過因為隔著耳膜,水並不會跑到中耳腔去。中耳則經由耳咽管與我們的鼻咽部(鼻子最深處的地方)相通。

常見症狀

一般會覺得耳朵不舒服,有悶悶塞塞的感覺,若發炎較嚴重可能有疼痛感,聽聲音像是隔著一層膜或一層水一樣。

積水的原因

在搭飛機、爬山、潛水、或搭電梯的時候,如果外界的壓力有較大的變化,會造成耳膜的兩側(外耳、中耳)壓力不同,這時如果沒有辦法平衡耳壓,就可能會造成發炎或積水囉!

要怎麼平衡耳壓

通常藉由吞口水的動作,我們的耳咽管會短暫的打開,這個時候就可以平衡中耳與外界的壓力囉!

什麼樣的人比較容易發生

耳咽管功能較差的人,比較容易發生。如果本身鼻子容易過敏,或是剛好有感冒,都會造成呼吸道的黏膜發炎腫脹,進而影響耳咽管造成症狀。

該怎麼處理

中耳腔的積水一般用藥物治療,都會慢慢改善,水也會從耳咽管慢慢流到鼻咽部排掉。不過如果超過三個月水都無法退掉,就需要考慮手術治療抽掉積水囉。

還有什麼要注意的

若是鼻咽部長腫瘤,也可能會影響到耳咽管功能,進而造成中耳積水,因此一定要特別注意喔!

2024年4月24日 星期三

扁桃腺結石

 

扁桃腺結石是什麼

顧名思義,就是卡在扁桃腺上的鈣化結石,通常是白色或淡黃色。可能為單科或多顆,單側或雙側。

扁桃腺結石的成因

扁桃腺就像月球表面一樣有很多的凹洞,因此容易卡進一些食物的殘渣以及細菌,以及我們咽喉表皮壞死的細胞,時間久了就會形成鈣化的白色小石頭了。

常見症狀

一般會覺得喉嚨卡卡的,嘴巴有異味,有時也會造成吞嚥痛或覺得耳朵比較深處的地方在痛。

什麼樣的人必較比較容易會有

扁桃腺上的凹洞比較大,平常水喝得少,或比較常反覆扁桃腺發炎,就較容易產生扁桃腺結石。

如果扁桃腺長時間受到刺激,像是有胃酸逆流至喉嚨,或常吃太刺激性的食物,也可能會有結石喔!

預防方法

三餐飯後要刷牙、漱口,平時多喝水,避免抽菸及刺激性的飲食,就能減少扁桃腺結石的產生。

要怎麼處理結石

如果結石沒有造成不舒服的症狀,可以不用特別處理,多注意口腔衛生,結石有可能就自己掉下來了。但如果結石已造成不適,就要到耳鼻喉科診所請醫師看囉!
另外不建議自己用器具去弄結石,這樣有可能會讓扁桃腺受傷流血喔!

2024年3月5日 星期二

腺病毒

 


腺病毒是什麼

腺病毒是造成感冒的常見病毒之一,成人感染後通常症狀較為輕微,但小孩容易持續反覆發燒,因此有人把它叫做「燒久姬」。

常見症狀

呼吸道:咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞
眼睛:結膜發炎、眼睛紅、分泌物、眼屎變多
腸胃道:吐、拉肚子、肚子痛
發燒:可能反覆發燒持續好幾天

傳播途徑

腺病毒如同一般呼吸道傳染病症依樣,主要經由飛沫傳染。另外病毒也可能會經由糞便傳染,因此一定要戴好口罩、勤洗手才能避免傳染給其他人。

小朋友比較容易被傳染?

被傳染到腺病毒時,小朋友通常會有比大人更明顯的症狀,也容易反覆高燒持續,有時還會長達七天。因此在反覆發燒的這段期間,一定要仔細觀察小朋友的精神、活力、呼吸狀況以及食慾。

如果用藥後還是越燒越高,或是精神很差、呼吸費力很喘,一定要就診讓醫師評估喔!

檢測方式

腺病毒快速篩檢是方便且迅速的檢測工具。

治療方法

腺病毒沒有特效藥,因此被感染到時,醫師會依據症狀使用症狀緩解藥物,以減輕患病時的不適。

預防方法

呼吸道感染症的預防方法,不外乎就是勤洗手、戴好口罩、不用手摸口鼻、與有症狀的人保持適當距離,這樣便能減少被傳染到的機會。

平時也要注意好身體的健康,要有充足睡眠,保持適當運動,避免過度刺激的飲食,就能讓身體有更好的保護力避免病菌入侵。

還有什麼要注意的

腺病毒因為病毒的特性,無法被酒精殺死,所以還是要用肥皂洗手,環境消毒時也要用稀釋的漂白水才能有效殺死病毒喔!

2023年10月12日 星期四

流行性感冒

 


流感是什麼

流行性感冒,簡稱流感,是一種由流感病毒所造成的急性上呼吸道感染。常見造成季節性流感的病毒型為A型及B型,因此目前的流感疫苗主要是針對此兩種病毒型。

常見症狀

發燒、肌肉痠痛、疲倦、喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、頭痛等,也可能有噁心想吐、腹瀉等腸胃症狀。

傳播途徑

流感病毒主要經由飛沫傳染。感染者在咳嗽、打噴嚏時都會將病毒傳播出去,另外沾染到鼻涕、痰液的物體也都會帶有病毒,因此一定要戴好口罩、勤洗手才能避免傳染給其他人。

病程

從被傳染到症狀開始,這段時間稱為潛伏期,一般為1~4天,發病之後病程大約為一週。症狀初始的傳染力都很高,之後隨著時間會逐漸下降。

流感 VS 一般感冒

除了咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕之外,流感與一般感冒最大的不同,在於容易出現發燒、肌肉酸痛等全身性不適。

流感還有更強的傳染力,另外併發重症的機會也較高,像是肺炎、腦炎、心肌炎等。

治療方法

除了給予症狀治療的藥物之外,流感還能使用抗流感病毒的藥物,抑制流感病毒的複製,達到更好的治療效果。

還有什麼要注意的

如果發生喘、呼吸困難、胸痛、持續高燒不退且越燒越高、意識改變等,記得一定要到醫院做進一步檢查喔!年長者、嬰幼兒、孕婦及有慢性疾病的人屬於高風險族群,一定要特別注意!

平時要怎麼預防呢

多注意衛生清潔,需要時戴好口罩,注意勤洗手,避免用手觸摸口鼻,都能減少被傳染到的風險。

還有什麼可以做的

預防勝於治療,施打流感疫苗可以替自己建立一道良好的防線,,建議大家每年定期施打喔!

2023年5月23日 星期二

梅尼爾氏症

 

梅尼爾氏症常見症狀

頭暈,天旋地轉,覺得週遭環境都在旋轉,像是小時候玩一直轉圈圈然後突然停下來的那種感覺。時間一般會持續20分鐘~數小時。嚴重眩暈時也會有噁心想吐的感覺。

耳鳴,可以是嗡~嗞~嘰~等各種不同的叫聲。

聽力喪失,大多為低頻的聽力喪失,耳朵也會有悶悶、塞塞、脹脹的感覺。隨著每次的發作(每次可能間隔幾個月到幾年),聽力會逐漸變差。

原因

一般認為是內耳的淋巴液過多,造成內耳淋巴水腫,導致以上症狀的產生。我們的內耳負責兩大功能,聽力以及平衡,在梅尼爾氏症發作的時候,這兩部份都會被影響到。

好發族群

主要影響40~60歲的青壯年,女性比男性還常發生,家族遺傳也會影響。

治療方法

一般在急性眩暈的時候,會給予藥物治療,以減輕眩暈的情形,以及改善內耳淋巴水腫的情況。在症狀難以用藥物控制,且聽力受損嚴重的病患,也可以考慮較為積極的手術控制眩暈的症狀。

飲食、生活上的注意事項

因為淋巴水腫的關係,建議減少鹽份、水分的攝取,咖啡、茶、酒精等刺激性食物也都要避開。

另外平常一定要保持良好的生活作息,規律的運動,不熬夜晚睡,也要減輕生活上的壓力,才能讓發作頻率降低,也減輕發作時的不適。

還有什麼要注意的

頭暈的時候一定要注意安全,放慢動作隨時扶好,預防跌倒及受傷,以免產生其他的傷害。

頭暈的原因很多,從睡眠不足、感冒,到嚴重的中風、心肌梗塞都可能造成頭暈,因此若有發生,一定要特別注意喔!

2023年4月23日 星期日

頸部淋巴結腫大

淋巴結是什麼

我們的身體各處有許許多多的淋巴結,他們就像是守衛站一樣,裡面有淋巴球這些士兵,讓我們在面對病原體的時候有免疫力。

頸部淋巴結

頸部是淋巴結密度很高的地方,因此在我們脖子附近有發炎、感染的時候,就可能造成淋巴結腫大,進而被我們摸到,或是看到皮膚突起的樣子。因此在我們鼻子、嘴巴、喉嚨有狀況的時候,像是感冒、扁桃腺發炎、牙痛等,另外皮膚的發炎感染也都可能造成喔。

良性的淋巴腫大

大部分淋巴結腫大為良性的,急性發炎的時候可能有壓痛的情形。而隨著原本發炎感染的部位復原了,經過幾週淋巴結也會慢慢地消下來變小。

惡性的淋巴腫大

惡性腫瘤也可能會轉移,造成淋巴結腫大,這類的淋巴結腫大會一直持續,而且可能隨著時間越來越大,若有此種狀況,一定要儘速就醫檢查喔!抽菸、喝酒、吃檳榔會增加頭頸部惡性腫瘤的機會,也會造成淋巴結腫大,建議儘量減少食用,若能戒掉當然更好囉!

若有症狀要怎麼檢查呢

根據淋巴結的大小、數量、持續的時間、能否移動、硬度、疼痛等狀況,再加上檢查淋巴結週邊是否有發炎感染的狀況後,會視情況加做超音波檢查,能更仔細地評估淋巴結的情形,若懷疑有惡性的風險,也可能加做細針抽吸(用針穿刺到淋巴結內,以取得一些細胞做檢查)

治療方法

根據淋巴結的情況為良性或惡性,治療方式截然不同,可能為持續觀察淋巴結情況、使用藥物、手術或其它治療方式。

還有什麼要注意的

頸部淋巴結腫大的原因很多,若有察覺到,記得要找耳鼻喉頭頸科醫師仔細評估喔!


口腔潰瘍

口腔潰瘍是什麼 口腔潰瘍俗稱 嘴破 , 通常發生在 上下嘴唇內側 、 兩側頰黏膜 、舌尖/側邊/舌下、或牙齦上,通常呈現圓形或橢圓形的凹下傷口。 常見症狀 破洞的地方會造成 劇烈疼痛 ,在說話、吃東西、咀嚼或接觸到燙、酸、辣、硬等刺激性食物時,疼痛感會非常明顯。 為什麼會嘴破 物...